Chấn thương cột sống ngực

CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG NGỰC

Nguyễn Vũ

Đại học Y Hà Nội

I. Đại cương

Chấn thương cột sống (CTCS) lưng (ngực) là loại chấn thương gặp ngày càng nhiều trong cuộc sống, tuy ít gặp hơn chấn thương cột sống thắt lưng nhưng do cơ chế dẫn đến chấn thương phức tạp, hình thái của tổn thương cột sống đa dạng nên khó khăn cho việc phân loại chấn thương. Hậu quả chủ yếu của gãy cột sống ngực là liệt tủy, nói chung chiếm 15-20% số ca gãy cột sống. Ở Việt nam tỉ lệ này có thể lên tới 70% do quản lý và hiểu biết về bệnh còn kém. Ngoài ra còn gặp tràn máu tràn khí, tràn dưỡng chấp màng phổi…

II. Phân loại chấn thương cột sống của Dennis:

Denis chia CTCS làm 2 nhóm

1. Nhóm thương tổn nhỏ

+ Gãy mỏm ngang.

+ Gãy mỏm khớp.

+ Gãy mỏm gai.

2. Nhóm thương tổn lớn

+ Loại 1: Gãy lún


Loại này chỉ gãy thân đốt sống ở cột trước, gãy vững, nếu thành trước lún > 50% sẽ ảnh hưởng tới các dây chằng phía sau cột sống, tổn thương chia làm 4 loại:

Các bạn xem thêm bài giảng Full trong phần bên dưới nhé.